Kohdunkaulan osteokondroosi - syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Huimaus, paineenvaihtelut, pyörtyminen, sydänkipu - kaikki tämä johtuu usein selkärangan ongelmista. 80% väestöstä kärsii eri vakavuusasteesta kaularangan osteokondroosista, ja tilastojen mukaan miehet kokevat sen aikaisemmin kuin naiset: 45-50-vuotiaana. Jos hoitoa ei aloiteta varhaisessa vaiheessa, patologia muuttuu peruuttamattomaksi.

Mikä on osteokondroosi

Patologiaan liittyy rappeuttavia muutoksia nikamien välisessä rustossa, jolloin pehmytkudos kovettuu ja aleneminen vähenee.

Osteokondroosi vaikuttaa rintakehän, lannerangan, mutta useimmiten kohdunkaulan alueelle. Syynä ovat suuret nikamien 1-7 kuormitukset, heikot lihakset, huono ravitsemus ja väärän tyynyn valinta nukkumiseen.

Kohdunkaulan nikamien vauriomekanismi

Osteokondroosi kehittyy, kun rustokudoksen ravitsemusprosessi ja mineraalien aineenvaihdunta häiriintyvät. Luiden ja nivelten vahvuus heikkenee, nivelsiteet menettävät joustavuutensa. Kiekon muoto ja rakenne muuttuvat ja kuormituksen vaikutuksesta se romahtaa. Selkänikamat tuodaan lähemmäksi toisiaan, niiden pinnat pyyhitään pois. Patologia aiheuttaa seuraavat komplikaatiot:

1. 1.-7. nikaman läpi kulkevien suonten puristuminen aiheuttaa aivojen hypoksiaa (happinälkää).
2. Hengityselinten, verisuonten, sydämen toiminnan ongelmien kehittyminen, näön menetys.
3. Huono verenkierto aivoissa johtaa hermoverenkiertoon (kasvi- ja verisuonihäiriöihin).
4. Kaulan heikentynyt liikkuvuus – johtuu luumuodostelmien muodostumisesta nikamiin.
5. Pikkuaivojen vajaatoiminta ja selkäytimen puristus johtavat kuolemaan taudin pitkälle edenneissä vaiheissa.

Kohdunkaulan osteokondroosin vaiheet

Patologia kehittyy hitaasti. Prekliinisessä vaiheessa nikamien välinen etäisyys pienenee, ne aiheuttavat painetta pehmeälle levylle. Lisäksi se ohenee, kuiturengas tuhoutuu, sen ydin pullistuu. Muodostuu ulkonema, sitten tyrä. Selkänikamat hankaavat toisiaan vasten, muuttavat muotoaan ja niihin ilmestyy kasvaimia. Hermot ja verisuonet puristuvat.

Kohdunkaulan osteokondroosin alkuvaihe

Annulus fibrosukseen ilmaantuu halkeamia, kapseli repeytyy ja nucleus pulposus vaurioituu. Kohdunkaulan osteokondroosi tuntee itsensä päätä käännettäessä, kun hermopäätteitä puristetaan, verisuonet kapenevat ja verenkierto heikkenee. Pään takaosassa ilmenee kipua ja selkälihakset väsyvät nopeasti.

Vaiheen 2 patologia

Levyjen degeneratiivinen prosessi kehittyy, kapselirengas tuhoutuu kokonaan. Selkänikamien välinen korkeus laskee, ne muuttuvat epävakaiksi ja puristavat selkäytimen hermojuuria. Kaulan joustavuus ja liikkuvuus heikkenevät. Tässä vaiheessa tautia voidaan vielä hoitaa ilman leikkausta.

Kaulan osteokondroosin viimeiset vaiheet

Patologian vaiheessa 3 kehittyy levyn ulkonema, joka johtaa tyrään; massarengas työntyy esiin ja pullistuu. Kohdunkaulan nikamat ja niiden akselit siirtyvät ja aivojen ravitsemus kärsii. Lisäksi patologian viimeisessä (3 ja 4) vaiheessa seuraavat prosessit alkavat:

• nikamien väliset levyt tuhoutuvat, jotka korvataan sidekudoksella;
• niska- ja hartianivelten liikkuvuus katoaa;
• kitkasta muodostuu kasvaimia nikamien pinnalle ja hermosäikeet vaurioituvat;
• Käsien herkkyys laskee niiden hermotusongelmien vuoksi.

Kohdunkaulan osteokondroosin oireet

Potilaan tila riippuu taudin vaiheesta. Ensinnäkin harvinainen kipu ilmenee päätä käännettäessä tai laskettaessa ja selkälihasten jännitystä. Sen jälkeen henkilö kokee jatkuvaa väsymystä. Kipu voimistuu ja lisääntyy. Sitten lisätään heikkoutta, huimausta, korvien soimista ja näöntarkkuus heikkenee. Kaikki kohdunkaulan osteokondroosin merkit on jaettu kolmeen ryhmään:

• Ärsytysrefleksioireyhtymät - neurodystrofiset, lihasten tonisoivat ja vegetatiiviset ja verisuonioireet.
• Puristus-radikulaarinen – liittyvät hermopäätteiden puristumiseen; yksi keskeisistä oireista on akuutti kipu päätä käännettäessä.
• Selkärankavaltimon oireyhtymä – tapahtuu, kun aivorakenteita syöttävä suoni kapenee.

Neuroottiset häiriöt

Aivot ovat huonosti saaneet verta, niiden toiminta ja hermoston tila häiriintyvät. Minulla on usein päänsärkyä ja unettomuus, joka aiheuttaa väsymystä ja apatiaa. Sitten ilmenee seuraavia oireita:

• lisääntynyt hikoilu;
• emotionaalinen labilisuus (mielialan epävakaus);
• lisääntynyt ärtyneisyys;
• huimaus;
• masennus;
• heikentynyt keskittymiskyky;
• tinnitus;
• "lentää" silmien edessä;
• ahdistuneisuus;
• raajojen vapina (värin);
• paniikkikohtaukset;
• vestibulaarijärjestelmän häiriöt: pahoinvointi, oksentelu, kävelyn epävakaus, avaruushäiriöt, koordinaation menetys.

Yleiset kliiniset oireet

Kohdunkaulan nikamien osteokondroosi aiheuttaa päänsärkyä ja näköhäiriöitä. Patologian vaiheessa 2 potilaat valittavat korvien soimisesta, kyhmystä kurkussa, käsivarren lihasten heikkoudesta ja kielen puutumisesta. Kaulaa käännettäessä ja päätä kallistettaessa kuuluu rypistävä ääni ja silmien eteen ilmestyy mustia pisteitä. Nikamavaltimon oireyhtymän yhteydessä ilmenee muita oireita:

• migreeni, joka kulkee pään takaosasta otsaan;
• tummuminen silmien edessä;
• kipeä päänahka;
• kuulon heikkeneminen;
• verenpaineen nousu;
• sormien pistely.

Naisten kohdunkaulan osteokondroosin oireet

Kliininen kuva ei riipu sukupuolesta, mutta 45-65-vuotiaat naiset kokevat todennäköisemmin raajojen puutumista unen aikana, pistelyä ja kipua käsivarsissa. Hyökkäykset toistuvat useita kertoja yöllä.

Kohdunkaulan osteokondroosin syyt

Patologia kehittyy nikamien suuren kuormituksen vaikutuksesta, mikä aiheuttaa lihasspasmia. Istumatyö johtaa usein tähän - tietokoneen ääressä, ajoneuvossa.

Ihmiset, joilla on huono asento, ovat vaarassa. Muita kohdunkaulan osteokondroosin syitä:

• hermostunut jännitys, usein esiintyvät stressitilanteet;
• fyysinen passiivisuus - fyysisen toiminnan puute, alhainen aktiivisuus;
• niskan lihasten heikkous;
• perinnöllinen taipumus;
• selkärangan vammat;
• reumatismi;
• liiallinen fyysinen aktiivisuus, raskas nostaminen;
• huono ravitsemus;
• aineenvaihduntahäiriöt;
• toistuva kaulan hypotermia;
• ikään liittyvät muutokset tuki- ja liikuntaelimistössä, rustokudoksessa;
• kohdunkaulan selkärangan synnynnäiset epämuodostumat;
• autoimmuunipatologiat, jotka vaikuttavat rustokudokseen;
• ylipainoinen;
• nikamien epävakaus.

Diagnostiikka

Lääkäri tutkii potilaan valitukset, arvioi asennon ja lihasjännityksen. Diagnoosi selvitetään kaulan röntgenkuvauksella 4 projektiossa: kuvassa näkyy nikamien sijainti ja siirtymät. Taudin vaihe ja piilotetut patologiat paljastetaan seuraavilla menetelmillä:

• Magneettiresonanssikuvaus – Tehokkain menetelmä, se näyttää yksityiskohtaisesti degeneratiiviset muutokset luissa, tyrät, ulkonemat, kuiturenkaan repeämät. Sitä voidaan määrätä röntgenkuvan sijaan, mutta tutkimus on kallis.
• Ultraääni kaksipuolinen skannaus – arvioida verenkiertohäiriöitä valtimoissa.
• Tietokonetomografia – ei paljasta tyrän kokoa ja vyöhykkeitä, määrätään varhaisessa vaiheessa nikamatilan kapenemisen, kohdunkaulan segmenttien siirtymisen ja luukudoksen marginaalikasvun määrittämiseksi.

Kohdunkaulan osteokondroosin hoito

Hoidon tavoitteena on palauttaa verenkiertoa ja kudosten ravintoa, poistaa hypoksian oireita sekä pysäyttää nikamien ja välilevyjen tuhoutuminen. On tärkeää vahvistaa niskaa tukevaa lihaskorsettia ja palauttaa nivelten liikkuvuus. Hoitotaktiikka valitaan taudin vaiheen mukaan:

• Alkuvaiheessa - hieronta, voimistelu, fysioterapia, kondroprotektoreiden ja verenkiertoa parantavien lääkkeiden ottaminen.
• Osteokondroosin vaiheet 2-3 – lääkehoito, terapeuttiset harjoitukset, hieronta.
• Peruuttamattomat rappeuttavat muutokset, joihin liittyy nikamien tuhoutuminen ja muodonmuutos - kirurginen toimenpide ja oireenmukainen lääkehoito.
• Kohdunkaulan osteokondroosin kroonisen muodon paheneminen - kipua ja kouristuksia lievittävien lääkkeiden injektiot tai tabletit.

Apua kovaan kipuun

Levitä paprikalaastari tai lämmittävä voide paikallisesti kaulalle. Erillisen alueen aktiivinen lämmitys häiritsee kipua ja lisää verenkiertoa kudoksissa. Voiteet levitetään hyvin ohuena kerroksena applikaattorilla. Muita tapoja lievittää kipua osteokondroosista:

• Analgeetit tableteissa - niillä on keskimääräinen tehokkuus, ne ovat vasta-aiheisia veren hyytymisongelmille.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - tabletteja otetaan, jos kipulääkkeistä ei ole tulosta, koska tämä lääkeryhmä vaikuttaa negatiivisesti mahalaukkuun ja maksaan.
• Injektiot - annetaan voimakkaaseen akuuttiin kipuun, vaikutus ilmenee 15 minuutin kuluttua. Lihaksensisäisiin injektioihin käytetään tulehduskipulääkkeitä ja myotrooppisia kouristuksia estäviä lääkkeitä. Vakavissa tapauksissa suoritetaan esto.

Kaulan osteokondroosin konservatiiviset hoitomenetelmät

Taudin vaiheissa 1-2 ilman aivojen hypoksian oireita hoito suoritetaan kotona. Terapian perustana ovat voimistelu ja hieronta. Ne parantavat verenkiertoa ja vahvistavat lihaksia. Muut menetelmät:

• Lääkehoito - oraaliset lääkkeet ja injektiot pahenemisvaiheessa, voiteet ja voiteet muina aikoina.
• Fysioterapia - 7-10 toimenpiteen kurssit remission aikana.
• Kansanhoidot - lisämenetelmänä osteokondroosin hoitoon.
• Ruokavalioterapia - ruokavalioon lisätään runsaasti rasvahappoja, magnesiumia ja kalsiumia sisältäviä ruokia. Vältä suolaa, savustettuja ruokia, marinoituja ja mausteisia ruokia sekä pikaruokaa.

Lääkitys

Kohdunkaulan osteokondroosin hoito pahenemisvaiheen aikana on tarkoitettu epämiellyttävien oireiden lievittämiseen, verenkierron ja kudosten ravinnon stimulointiin.

Remission aikana käytetään lääkkeitä, jotka parantavat ruston laatua ja estävät nikamien romahtamisen. Lääkkeitä käytetään sisäisesti ja paikallisesti. Rahastojen pääryhmät ovat:

• Lihasrelaksantit – lievittää lihaskouristuksia, vähentää kipua, käytä kuukauden ajan.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) – Levitetään paikallisesti ja sisäisesti, lievittää kipua ja turvotusta. Tabletteja käytetään enintään 10 päivää.
• Analgeetit – lievittää kipua, mutta eivät lievitä tulehdusta ja ovat teholtaan heikompia kuin tulehduskipulääkkeet.
• Kondroprotektorit – suojaa ja palauttaa rustokudosta.
• Rauhoittavat aineet - määrätään usein naisille, joilla kaularangan osteokondroosia vaikeuttavat vakavat neuroottiset sairaudet.
• Nootrooppiset aineet – vaikuttaa aivoverenkiertoon, auttaa torjumaan huimausta.
• Vitamiini- ja mineraalikompleksit – parantaa aineenvaihduntaa hermostossa.

Ei huumeita

Remission aikana kaulan osteokondroosin hoito perustuu paikallisiin toimenpiteisiin, jotka parantavat verenkiertoa, aineenvaihduntaa, lievittävät kipua ja tulehdusta. Potilas tekee voimistelua joka päivä, jonka suunnitelman lääkäri laatii. Tärkeimmät hoitomenetelmät ovat:

• Manuaalinen terapia – nikamien asennon suoristaminen ja vahvistaminen hieronnalla. 5-10 istunnon kurssi järjestetään 2-4 kertaa vuodessa. Kotona sallitaan kevyt hieronta silittämällä ja hieroen niskan ja kauluksen aluetta ylhäältä alas 7-10 minuutin ajan lihasspasmien lievittämiseksi.
• Elektroforeesi lääkkeillä – kivun lievittämiseen ja verenkierron parantamiseen käytetään lääkkeitä, jotka saavuttavat virran avulla nopeasti halutun pisteen.
• Magnetoterapia – tarkoitettu turvotuksen lievittämiseen.
• Akupunktio – parantaa verenkiertoa, lievittää tulehdusta. Toteutetaan 8-10 istunnon kursseina 1-2 päivän välein.
• Shants kaulus - kiistanalainen menetelmä osteokondroosin oireiden poistamiseksi, koska kuorma poistetaan lihaksista, mutta ne eivät vahvistu. Tuote kiinnittää niskan ja venyttää selkärankaa lisääen segmenttien välistä etäisyyttä. He käyttävät kaulusta 3 tuntia päivässä kuukauden ajan.

Liikuntahoito kohdunkaulan nikamien osteokondroosiin

Pahenemisjaksojen ulkopuolella potilasta neuvotaan suorittamaan terapeuttisia harjoituksia. Voimakas pää kallistuu eteen- ja taaksepäin, ja pyöritykset ovat kiellettyjä. Jokainen harjoitus tehdään enintään minuutin ajan ilman äkillisiä liikkeitä tai nykimistä. Jos epämukavuutta tai kipua ilmenee, lopeta toiminta. Todistetut harjoitukset kohdunkaulan selkärangalle:

• Käännä päätäsi hitaasti oikealle ja vasemmalle katsoen jatkuvasti edessäsi olevaa kohtaa: näin hallitset liikkeen pientä amplitudia. Tee 10-15 kertaa kumpaankin suuntaan, lisää vähitellen 30:een.
• Aseta kämmene otsallesi ja paina sitä samalla, kun yrität kallistaa päätäsi eteenpäin. Laske viiteen ja rentoudu. Toista 10 kertaa.
• Aseta oikea kämmen vasemman temppelin päälle ja paina alas kallistaaksesi päätäsi olkapäätäsi kohti. Laske viiteen, vapauta. Tee 10 kertaa kummallekin puolelle.
• Makaa vatsalla, ojenna kädet vartaloa pitkin. Nosta päätäsi hieman ja käännä sitä hitaasti niin, että korvasi koskettaa lattiaa. Tee 10 liikettä kummallekin puolelle.

Kirurgiset menetelmät kohdunkaulan osteokondroosin hoitoon

Jos hermojuuret ovat vahingoittuneet, on tyrä, jonka rengas on repeytynyt, nikamat ovat tuhoutuneet eikä päähoidosta ole tulosta, suoritetaan leikkaus.

Vakavan tilan oireet: käsivarsien halvaantuminen, lihasten surkastuminen, aivohalvaus.

Tärkeimmät hoitomenetelmät:

• Facetektomia – nivelten endoskooppinen poisto, jonka jälkeen kiinnitetään nikamat, jotka jäävät liikkumattomiksi.
• Disektomia ja selkärangan fuusio – määrätty vakaviin muodonmuutoksiin. Leikkauksen aikana pehmeä levy poistetaan ja nikamat sulatetaan niiden tuhoutumisen estämiseksi. Miinukset: kohdunkaulan selkärangan liikkuvuus on rajoitettua, kuntoutus on pitkä.
• Selkärangan fuusio – tuhoutuneen levyn fragmenttien poistaminen, luuprosessit, keinosiirteen käyttöönotto ja nikamien kiinnitys ruuveilla. Toipumisaika on yksi vuosi, potilasta kehotetaan käyttämään korsettia.
• Korpektomia – tuhoutunut nikama ja lähellä olevat levyt poistetaan, jos muut menetelmät eivät tehoa.

Kansanhoidot kohdunkaulan osteokondroosiin

Voimakkaaseen kipuun ota 1 tl. alkoholia ja kamferia, lisää 2 tippaa jodia ja hiero selkärangan vasemmalla ja oikealla puolella olevia alueita (älä koske itse sarakkeeseen) 3-5 minuuttia. Tämä tehdään 1-2 kertaa päivässä. Muita kansanreseptejä perusterapian lisäksi:

1. Kaada 500 g knotweed vedellä (2 l), keitä ja jätä. Kaada jäähdytetty liemi sideharson läpi valmistettuun kylpyyn, ota se 15-20 minuuttia. Toimenpide suoritetaan yöllä, se rentouttaa ja rauhoittaa. Kurssi - 7-10 istuntoa.
2. Sekoita 1 rkl. l. koivun silmut, mäkikuisma, mintunlehdet. Jauha, lisää lasillinen vettä, keitä 5 minuuttia. Siivilöi, sekoita voin ja kasviöljyn (75 g) kanssa. Levitä ohut kerros voidetta kaulalle, peitä polyeteenillä ja huivilla. Pidä tunnin ajan. Toimenpiteet suoritetaan joka päivä 2 viikon ajan.
3. Kaada 100 g seljanmarjoja vodkaan (600 ml). Jätä viikko kylmään paikkaan. Hiero niskaasi tällä lääkkeellä 2 kertaa päivässä 10-15 päivän ajan.

Ennaltaehkäisy

Yli 40-vuotiaiden potilaiden tulee ottaa kalsium-, fosfori-, D-vitamiini- ja magnesiumlisäkursseja kuuden kuukauden välein - ne parantavat luiden, nivelsiteiden ja ruston tilaa. Ruokavalio sisältää rasvaista kalaa, katkarapuja, simpukoita, pähkinöitä, palkokasveja, pinaattia, juustoja ja maitoa. Muita ehkäiseviä toimenpiteitä:

• istuessaan työskennellessäsi vaihda kaulan asentoa useammin, venytä sitä tunnin välein;
• valitse mukava tyyny;
• tehdä uinti, jooga;
• vältä painonnostoa, urheilua hyppäämällä, juoksemista;
• Vältä niskan hypotermiaa.